Le SNMV, Syndicat National des Médecins Vasculaires, nous informe d'une avancée significative, aboutie après de longs mois de négociation, et nous les en remercions.
La possibilité d'associer un écho-doppler veineux et un écho-doppler artériel des membres inférieurs dans le bilan des ulcères de jambes a enfin été actée et est parue au Journal Officiel du 16 février.
Ci-dessous la mention qui a été ajoutée à ces 2 actes EDQM001 et EJQM004 :
- EDQM001 : Echographie-doppler des artères iliaques et des artères des membres inférieurs :
- Facturation : peut être facturé avec échographie-doppler des veines des membres inférieurs et des veines iliaques, sans marquage cutané (EJQM004) lors du diagnostic d’un ulcère de jambe à prédominance veineuse lorsque l’IPS est inférieur à 0,9 ou supérieur à 1,3 et/ou lorsqu’il existe une discordance entre l’examen clinique et l’IPS, selon l’avis du 16 juillet 2014 de la Haute Autorité de Santé [HAS]
- EJQM004 : Echographie-doppler des veines des membres inférieurs et des veines iliaques, sans marquage cutané :
- Facturation : peut être facturé avec échographie-doppler des artères iliaques et des artères des membres inférieurs (EDQM001) lors du diagnostic d’un ulcère de jambe à prédominance veineuse lorsque l’IPS est inférieur à 0,9 ou supérieur à 1,3 et/ou lorsqu’il existe une discordance entre l’examen clinique et l’IPS, selon l’avis du 16 juillet 2014 de la Haute Autorité de Santé [HAS]
MODALITES D'APPLICATION :
- Tout d'abord, nous ne savons pas bien ce qu'est a priori un ulcère de jambe "à prédominance veineuse" (avant d'en avoir effectué l'exploration). A nous d'en juger …
- Cette association ne peut se faire qu'en cas d'ulcère de jambe avéré.
- Il y a nécessité de mesurer les IPS, qui doivent être en dehors des limites de la normale, donc soit du fait d’une artériopathie, soit du fait d'une incompressibilité artérielle par médiacalcose.
- Seuls les actes EDQM001 et EJQM004 sont associables, à l'exclusion des autres libellés d'écho-dopplers artériels ou veineux.
- La prise des pressions EQQM006 n'est pas associable (3ème acte). Il faut donc ne pas la coter ou l'avoir réalisée lors d'un examen antérieur.
- La cotation correcte est donc : EJQM004 + EDQM001 /2, soit 75.60 + 34.97 = 110.57 €.
- Elle est applicable dès à présent.